痰多、痰黏难（nán）咳出，是（shì）许多慢性支气管炎、肺气肿、支（zhī）气管哮喘等慢性（xìng）气道炎症性疾病患者的深（shēn）切感悟，这些疾病患者（zhě）的（de）气道黏液分泌和清除功能发生异（yì）常，导致痰液（yè）潴留，若长时间不排出痰液的话，可能会阻塞呼吸，甚（shèn）至会引（yǐn）起（qǐ）肺（fèi）部感（gǎn）染（rǎn）。

有什么方法能帮助（zhù）这些患者（zhě）顺畅地把痰（tán）液排出呢？在此之（zhī）前，需要先（xiān）了解一下（xià）痰液的产生及（jí）排出原理。

我们的呼吸系统是（shì）有自身清洁和（hé）保护的防（fáng）御机制（zhì）的（de），健（jiàn）康（kāng）成人气道每（měi）日产生的（de）黏液量（liàng）约（yuē）为10～100ml，这些黏液具有湿（shī）润气道和肺固（gù）有免疫（yì）功能的（de）作用。

当我（wǒ）们（men）吸气时（shí），一些花粉、灰尘、烟雾等（děng）有害（hài）物质和病原微生物会随着（zhe）空（kōng）气进入（rù）我（wǒ）们的呼吸道，气道（dào）产黏（nián）液可（kě）以捕获经气道吸入的有害物质和病原（yuán）微生物（wù），并通过气道（dào）黏（nián）膜纤毛的摆动，将（jiāng）粘膜附着的微生物及（jí）颗粒从小气道（dào）向大气（qì）道和（hé）咽部（bù）转运，最后通过（guò）咳嗽反射（shè）将其清除（chú）。

而痰液正（zhèng）是（shì）呼（hū）吸道的（de）受刺激分（fèn）泌的黏液，其成分包含粘液、异（yì）物、病原（yuán）微（wēi）生物（wù）、各种炎症细胞、坏死脱落的（de）粘膜（mó）上皮细胞等（děng）。过多气道粘（zhān）稠痰液长期聚集可阻塞气道管腔，降（jiàng）低黏（nián）液纤毛清除功（gōng）能（néng）和局部防御功能，使异物和病原（yuán）菌滞留在气道（dào）和肺内，导致反复的气（qì）道和肺部感（gǎn）染。

痰液常和咳嗽相伴（bàn），很多人痰咳不（bú）出来会归结于咳得不够用（yòng）力。事实上（shàng），之所以能够轻松咳痰很重（chóng）要（yào）的一点在于（yú）这些痰液（yè）已（yǐ）经大（dà）气（qì）道甚至是咽（yān）部了，且（qiě）痰液有一定的流动（dòng）性，这时咳嗽会比较容易（yì）的将痰液带（dài）出（chū）。而肺泡、小支气管等（děng）深（shēn）处的（de）痰（tán）液仅靠单纯的咳（ké）嗽是很难排出的，还需（xū）要采（cǎi）用其它的（de）措施（shī）将痰液“引到”大气道中。

影响痰液的排（pái）出的（de）因素包括纤毛的摆动（dòng）能力、气道黏液的流动性、气道的通畅程度、呼吸气（qì）流的温度和绝对湿度等。因此想要顺利地排痰就要以上因素入手。

来源：针对（duì）气道黏液高分泌的呼吸康复治疗中国专家共识

想（xiǎng）将肺泡、小（xiǎo）支气管等深处的痰液（yè）排出，可以（yǐ）试试（shì）采取气道振动和正压呼气（PEP）正压疗法的组合振动疗（liáo）法——振动正压排痰。气（qì）道振动有利（lì）于降（jiàng）低气道内分泌物黏性（xìng），而正压呼气主要是通过呼气时产生（shēng）一定的压力维持气道稳定性，减少肺过（guò）度膨胀。

《中国慢性呼（hū）吸道（dào）疾病呼吸康（kāng）复管理（lǐ）指南（2021年）》推荐（jiàn）对CRD患者（zhě）进行呼气正压（PEP）/振荡（dàng）呼气正压（OPEP）治疗（liáo）。

MKsports和赛客小鲲呼吸（xī）训练器，具有智能OPEP振动排痰功能。通过调节阻（zǔ）力级别，可调节（jiē）OPEP治疗所需的呼气阻力；调节振（zhèn）动频率，可（kě）调节OPEP治疗（liáo）所需（xū）的（de）共振频率点（diǎn），使不（bú）同管（guǎn）径的气道段腔都能（néng）产（chǎn）生振动。它的（de）振动频率的范围，与纤毛运动频率（lǜ）及患者呼吸道共振频率（lǜ）基本一致，能够促进纤毛运动和（hé）呼吸道振（zhèn）动。

当使用MKsports和赛客（kè）小鲲做呼气（qì）时，器械阀门关闭，患（huàn）者呼气时需要对（duì）抗一个固定的阻力（lì），产生较高（gāo）的呼气末正（zhèng）压，随着（zhe）压力的（de）增（zēng）大软件控制（zhì）阀门并按一（yī）定（dìng）的频率打开（kāi）和（hé）关闭，使气流做周期性的回（huí）弹振动，因而产生振（zhèn）动OPEP治（zhì）疗（liáo）。训练时慢（màn）速（sù）匀（yún）速呼气（qì）时间越长（zhǎng），能产生（shēng）更长久的振动。人（rén）体肺部在（zài）正压和振动的双重作用下，使分泌物（wù）剥离（lí）肺泡表面，推（tuī）动痰液移动到可以咳出的中央（yāng）气道，顺利将痰排（pái）出。

值（zhí）得注意（yì）的是，当患者存在气道廓清障碍（ài）时可导致（zhì）通气不畅，进而影响气体交换，使肌肉功能（néng）和心肺耐力降低。研究表明，实施气（qì）道廓清技术（shù）前或过程中联（lián）合雾（wù）化吸入药物可提高痰液清除（chú）效（xiào）率，增加药物在肺内（nèi）的沉积率（lǜ），增强气（qì）道廓清效果（guǒ），预防呼吸道感染。

MKsports和赛客小鲲呼吸训练（liàn）器可搭配不（bú）同界面，实现OPEP治疗的同时给予雾化治疗（liáo）。使用MKsports和赛客小鲲呼吸训练器配合药物雾化（huà）时，可以有效支撑气道开放，优（yōu）化雾化粒径，提（tí）高药物在（zài）肺内（nèi）的（de）沉积（jī），促进药物的有效（xiào）利用，从（cóng）而提（tí）升治（zhì）疗（liáo）效（xiào）果，缩短住（zhù）院（yuàn）天数。