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钟南山:“早”才是慢阻肺的正确(què)治(zhì)疗方向(xiàng)!

栏目:呼(hū)吸科普 发布时间:2020-07-23

中国工程院院士、著名呼吸病学专家(jiā)钟南山曾(céng)在2019年CCTV出品(pǐn)的《不老人(rén)生·钟南山》纪录(lù)片中忧心忡忡(chōng)地(dì)提到:我们国家很多慢(màn)阻肺患(huàn)者都是到了中晚(wǎn)期才知(zhī)道自(zì)己得了这个病,十分痛苦。当(dāng)前慢阻肺治疗很困(kùn)难,主要原因就是(shì)晚诊晚治!    


钟南山(shān)-慢阻肺-治疗(liáo)-诊断(duàn)-康复-吸(xī)烟-呼吸(xī)-肺功能检测(cè)仪


慢性阻塞性肺疾病(bìng)(COPD)是中(zhōng)国第一大(dà)呼吸(xī)系统疾病,据统计,全国有近一(yī)亿的慢阻肺患者,并且(qiě)这(zhè)个数字还在逐年攀升,愈演(yǎn)愈烈。

 

钟南(nán)山院士和(hé)冉丕鑫教(jiāo)授领(lǐng)衔的(de)医疗(liáo)团队研究发(fā)现,70%以上的(de)慢阻肺患者属于早期病患(GOLD 1-2期),他们的症(zhèng)状通常较轻微,或未出现(xiàn)明显(xiǎn)的呼(hū)吸系统症状(zhuàng)。因此(cǐ)他们中绝(jué)大部分人(rén)不会主动寻医,直到(dào)出现气促、呼(hū)吸困难等症状(zhuàng)时才去医院,但此(cǐ)时患(huàn)者的肺功能往往已明显受损(sǔn),错(cuò)过最佳治疗时间了。

 

钟南山(shān)-慢(màn)阻肺-治疗-诊断-康复(fù)-吸烟-呼吸-肺功(gōng)能(néng)检(jiǎn)测(cè)仪

 (一(yī)般在肺功能(néng)明显下降时(FEV1≤50%)才出现症状)


慢阻肺不到(dào)中晚期不算病——是全球(qiú)范(fàn)围的防(fáng)治策略偏差。钟院(yuàn)士认为,目前医学(xué)界对慢(màn)阻(zǔ)肺疾病(bìng)的攻坚方向不大(dà)对(duì)头(tóu),反复(fù)升级(jí)的(de)支(zhī)气管舒(shū)张药物也只能暂时性地缓(huǎn)解病患的呼吸(xī)困难症状,治标不治本,无法(fǎ)从根源上改变慢(màn)阻肺肆(sì)意(yì)发(fā)展的现状。只(zhī)有像(xiàng)早期治疗高血(xuè)压(yā)和糖尿(niào)病那样,早发现、早诊断、早干预,才是(shì)慢阻肺的正确治(zhì)疗(liáo)方(fāng)向!

 

那么如何及早(zǎo)发现(xiàn)呢?首先,我们要了解这个疾病。

 

引发慢阻(zǔ)肺的主要诱因有三(sān)个:大(dà)气污染、室内污染、抽烟。过(guò)去的医学(xué)认知是大气污染只会加重慢阻肺(fèi),但近年来的调研显(xiǎn)示,大气污染作为(wéi)当下的(de)大环境背景,其本身就是引起慢阻肺的危险诱(yòu)因(yīn)。我们不仅要加(jiā)强对空气质量的关心,更要(yào)做(zuò)好必要防护,室内污染也是一样的道(dào)理(lǐ)。

 

钟南山-慢阻(zǔ)肺-治(zhì)疗-诊(zhěn)断(duàn)-康复-吸烟-呼吸-肺功能检测仪

有六成慢阻肺患者是(shì)老(lǎo)烟民。长期抽烟的人通常会有小气道窄且厚的情况,对于出现反复咳嗽、咳痰、气喘(chuǎn)的人群,应当立即就医问(wèn)诊。如果我(wǒ)们能意(yì)识到(dào)吸烟对慢阻肺的危害,重视自身呼吸病症,加(jiā)强肺(fèi)功能和气(qì)管功(gōng)能的检测,这些都(dōu)是可(kě)以早发现早诊断的。

 

确诊慢阻肺后,如何进行早期的干预治疗?


首先要明确,慢阻肺治疗(liáo)是一个长期的过程,关(guān)于吸(xī)烟患者(zhě),最重(chóng)要的举措是(shì)戒烟(yān),不论其年(nián)龄或烟龄多大,任何患者在戒烟后,都(dōu)能有(yǒu)效减缓(huǎn)病情发展。这(zhè)是改善病情(qíng)和(hé)减(jiǎn)少医(yī)疗费用开支的最直(zhí)接有效的(de)方式。


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药物治(zhì)疗:


现有(yǒu)的治疗(liáo)方(fāng)式以吸入药(yào)物(如(rú)支气(qì)管扩张剂、糖皮质激素(sù)等)为首选(xuǎn),患者需学会正(zhèng)确使用各种(zhǒng)吸入器,并坚持长期治(zhì)疗,才能更好(hǎo)地减(jiǎn)少或消除病症、减少急性发作次数和病(bìng)情的严(yán)重程度。

 

营养(yǎng)疗法:


慢阻肺(fèi)患者就算静息时也处于高代谢状(zhuàng)态,不及(jí)时(shí)补充营养会引起患(huàn)者(zhě)的骨骼肌和呼吸(xī)肌功能(néng)障碍,连带着吸气肌肌力也会(huì)明显低于营(yíng)养状况正(zhèng)常的患者,营养不良(liáng)同时也增(zēng)加了患者被感染的(de)几率,所以合理的膳食安排对于患者来说是很重要的,少食(shí)多餐(cān),摄(shè)入足量的优质(zhì)食(shí)物,如鱼类、肉类、水(shuǐ)果等(děng)。


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运动(dòng)疗法:


保(bǎo)持一定的休(xiū)养是必要的,但适当(dāng)的运动对患者来说也极为重要,尤其是呼吸(xī)肌锻炼(liàn),呼吸肌(jī),顾(gù)名思义指与(yǔ)呼吸(xī)运动(dòng)相(xiàng)关的(de)肌肉,锻炼呼吸肌(jī)能有效改善患者的膈肌肌力及耐力,持续性地锻炼可以改善患者通气功能和呼(hū)吸质量,减轻病(bìng)症痛苦,提(tí)高(gāo)生活(huó)质量(liàng)。


赛(sài)客呼吸训练器作为一款专业的呼(hū)吸训练器,兼具呼吸(xī)检测功能和(hé)不同强度的渐进式阻抗呼吸训(xùn)练。研究表明,使用科学的呼吸训(xùn)练器将比普通的呼吸操和(hé)呼吸(xī)法等更(gèng)为安全有效,患者可在医生(shēng)处(chù)方指导下进行居家锻炼(liàn)。


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心理干预:


长期反复的病(bìng)症会让许多患者出现焦虑、抑郁等心理障碍,从而(ér)不配合治疗及康复训练。我们(men)应积极同(tóng)患者进行交(jiāo)流沟通(tōng),激励并帮(bāng)助患者重新树立(lì)信心,帮助他们克(kè)服难关。


以上就(jiù)是关(guān)于(yú)慢(màn)阻肺(fèi)早期治疗的介绍,钟(zhōng)院士(shì)曾说过“愿意搞(gǎo)慢阻肺的人,不太多,有点悲哀”,而(ér)我们在做的,正是让更多人(rén)关注和了(le)解慢阻肺疾(jí)病,从忽视它到正视它,再到真正(zhèng)重视(shì)它,避(bì)免(miǎn)本可以规避的风险,减轻疾病带给患者的(de)痛苦!


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